Еще в древнем Египте жрецы-медики умели лечить зубы. Доказательством этому служат зубные пломбы, обнаруженные учеными у... мумий. Видимо, уже тогда существовал аппарат, подобный бормашине. Современный же прототип бормашины был изобретен всего век назад.
Бормашину многократно усовершенствовали, но неприятные, болезненные ощущения, которые вызывает этот аппарат во время лечебной процедуры, конструкторам так и не удалось снять. Между тем проблема обезболивания в стоматологии очень важна: при длительном лечении болезненные ощущения ослабляют нервную систему. А сама зубная боль связана, с характерным качеством зубной ткани — отвечать на небольшое раздражение сильным возбуждением.
Проблему обезболивания врачи и инженеры пробовали решить разными путями.
Было замечено, что, если бор вращается быстрее, боль чувствуется меньше. Лучшие марки бормашин с бором из вольфрама или алмаза имеют скорость до 25 тыс. об/мин
(примечание:
современные боры имеют скорость
вращения 300-500 тыс. об/мин!). При такой
(до 25 тыс. об/мин)
скорости вращения ткань зуба быстро нагревается. Максимальная температура ткани, при которой зуб не повреждается, — плюс 54° С. Поэтому приходится совмещать головку бора с устройством для водяного или воздушного охлаждения. Применяли охлаждение бора углекислым газом, который одновременно является и обезболивающим средством. Пробовали обезболивать потоком теплого воздуха, насыщенного различными медикаментами, втирали специальные обезболивающие пасты, конструировали ультразвуковые «бормашины». В Японии пытались применить электрический ток как обезболивающее средство. Но все это не давало нужного эффекта. В настоящее время стоматологи много надежд возлагают на звуковую анестезию.
Принцип звуковой анестезии сводится к созданию очага возбуждения в коре головного мозга, более сильного, чем очаг возбуждения, вызываемый зубной болью. Чтобы создать такой очаг, необходимо воздействовать на слух звуковым сигналом определенного состава и интенсивности. Наиболее близко удовлетворяет этим требованиям так называемый «белый шум». Белым он называется потому, что в нем одинаково выражены частоты всего звукового диапазона: от самых низких до самых высоких — от 20 гц до 15 тыс. гц. Этот диапазон полностью воспринимается человеческим ухом. Как звучит «белый шум»? Вспомните звук горного водопада — очень похоже.
Звуковая анестезия может осуществляться генератором шума. Вот какую конструкцию предлагает один из авторов статьи, А. Воллернер.
К генератору подключены головные телефоны — наушники. Вы садитесь в кресло, надеваете наушники и берете в руки выносной регулятор громкости. Бормашина заработала... Появилась слабая боль. Быстро настраиваете генератор на тот уровень громкости, при котором ощущение боли наименьшее. Что же произошло? Шум создал в коре головного мозга обширный очаг возбуждения, а по закону отрицательной индукции остальные области пришли в состояние торможения.
Схема генератора шума показана на рисунке. Источником напряжения шума служит тиратрон с холодным катодом ТХ-ЗБ. Напряжение шума, снятое с тиратрона, мало, поэтому его надо усилить. Двухкаскадный усилитель собран на лампе 6Н1П. К выходу усилителя подключаются высокоомные головные телефоны с заглушками. Регулировка громкости производится сопротивлением
R7.
Сопротивления: R1 — 60кОм, R2, R3 — 3,6 МОм,
R4 — 18кОм, R5 — 510кОм, R6, R9 — 300Ом, R8 —
27кОм, R7 —0,5МОм переменное, R10 — 1МОм, R11
— 910Ом. Все сопротивления рассчитаны на мощность рассеивания 0,5
Вт. Сопротивление R11 — 1 Вт.
Конденсаторы: C1, С2, С4 — 0,03 мкф; С3, С5 —
15 мкф х б В; C6, C7 — 10 мкф х 300 В. Конденсаторы
C1, C2, C4 должны быть рассчитаны на напряжение не ниже 250 в.
Выпрямитель следует собрать по мостовой схеме на 4 полупроводниковых диодах Д-7Д или Д-7Ж. Выпрямленное напряжение 200 в. Трансформатор ТР-1 выполняется на железе Ш-19 при толщине набора 20 мм.
Питание прибора осуществляется от сети переменного тока 127/220 в. Потребляемая мощность 10 вт.
Конструктивно генератор размещен в металлическом кожухе размерами 180х120х120 мм. На лицевой панели расположены: тумблер и сигнальная лампочка включения сети, гнезда для подсоединения телефонов и гнезда для подключения регулятора громкости. Регулятор громкости расположен в отдельном корпусе размерами 70х40х20 мм и присоединяется к прибору с помощью кабеля.
Постройка прибора звуковой анестезии не представляет затруднений.
Авторы:
Л. Воллернер, Д.
Шерман
По материалам журнала Юный
техник
|
